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「ぎっくり腰」
「ギックリ腰」
日本語一般には、この病態は、重量物を運搬しようとした時に激しい腰痛が発生して立つことさえ難しくなる事を「ぎっくり腰(ぎっくりごし)」の通称で表す。病院ではぎっくり腰は急性腰痛症といい腰部に突如痛みが発生する腰痛で筋肉の損傷・筋膜性炎症・関節捻挫などの症状を言います。急性の筋・筋膜性腰痛の他、腰椎椎間関節捻挫、腰椎椎間板ヘルニアや仙腸関節性腰痛などのような病態がおおいようですが、稀にスプラング・バック(棘間・棘上靭帯損傷)でも同様の病態を発症する。発症要因も色々であるが、だいたい運動不足や年齢などが考えられる。なお、腫瘍などが原因で発症している場合は、安静痛や夜間痛が起こることが多いのでギックリ腰などのように損傷の原因を断定できる場合は数少ない。また最近では、要因を特定することのできない腰痛を非特異的腰痛と呼ぶことがあり、ストレスの影響(側坐核)があるのではないかといわれている。
ぎっくり腰を予防するには?
予防対策としては、荷物など運ぶ際に足場の良くない所で無理な姿勢で持つなどしないように気を付けることや重い物はできるだけ運ばずに済むように物の収納の方法などを普段から考えておくことが効果的である。また、睡眠不足などでかつ疲労ぎみの時に発症しやすく、そんな環境におちいらないように予防策を講じるのも一つの方法である。できるならば、普段から軽度の運動をして腰部まわりから背中にかけての筋肉が弱くならないようにしておくこともあるていど有効である。
ぎっくり腰の診断
一般に行われる検査は、主にレントゲンとMRIです。整形学的検査をすることもありますが、近頃ではMRIとレントゲンのみという事がおおいようです。「ギックリ腰」は、MRIとレントゲンの画像診断を受けても原因は不明といわれる事がおおく、それらの原因としては、骨折、脱臼、筋肉や靱帯のひどい損傷でなければ、レントゲンやMRIなどの画像診断には写らないので、微妙な損傷に対してはMRIとレントゲンなどを受けても分からないということになります。ギックリ腰でMRIとレントゲンなどの検査をしても「異常はありません」といわれるだけのようです。
ぎっくり腰の一般的な治療
ぎっくり腰の発症初期の対処
突如起こる「ぎっくり腰」の初めの対処法は、動かず安静にして患部を冷やすことです。「ぎっくり腰」などの急性腰痛のおおくは軟部組織の損傷をともなうことが多く、損傷してすぐに安静にすることと冷やすことが大切です。ぎっくり腰の中には疼痛は出ているものの動ける事も多くあります。しかし、「ぎっくり腰」の疼痛は時間をかけて徐々にひどくなる事が多く、頑張れば仕事ができるからといって仕事をしてしまうと、後々腰痛が悪化する原因になります。軟部組織の損傷がある可能性があることを考えてすぐに冷やすことで炎症を抑える効果があるといわれています。しかし、冷却しても痛みが極端に減ることが無い為、痛みの減少を感じるほどのことはありません。
薬など
病院では一般に、ぎっくり腰では、痛み止めを出されます。痛み止めで「ぎっくり腰」の痛みを抑えて自然に回復するのを目指します。
痛み止めの湿布
湿布も病院で一般的に出されます。だが「ぎっくり腰」のような急性腰痛では痛み止めの方が疼痛を軽くするには適しているようですね。
注射
痛みが強い場合、注射をします。痛み場所の局所的な麻酔と背骨に注射をするブロック注射があるのです。ブロック注射は疼痛に対して劇的に効果的なことが多いがときどき事故も起こっています。
コルセットなどの装具など
ちょっと動くだけで疼痛を発するぎっくり腰に、腰椎を固定するコルセットはとても効果的な対処法の一つです。疾患部位に負荷が加わると患部を刺激して疼痛が出るので、患部を固定して動きを制限することで腰の痛みを軽減する。
整体の矯正をぎっくり腰
病院などの一般の治療に加えてカイロプラクティックみたいな手技療法も「ぎっくり腰」の治療法として考えている方もいることでしょう。カイロプラクティックでおこなう「ぎっくり腰」の施術とは、どのようなものでしょうか?カイロプラクティックは背骨をボキボキしているイメージが強いと思います。カイロプラクティックは、一般に関節の歪みを治療して体を整える手技療法です。「カイロプラクティックで治療をしたら帰る時には疼痛は無くなって普通に歩いて帰れた」とか「一回の矯正で治ってしまった」のような話はよく聞きます。一般的に腰部を大きく損傷しているぎっくり腰には、ボキッとするような強い力を加える施術はしません。優しくズレた骨盤や背骨を整えます。微妙な脊椎の異常でも腰周辺に痛みを発することがあります。この場合カイロプラクティックはすごく効果を発揮します。背骨のズレや骨盤の関節などこのわずかな関節の歪みを治療することで、疼痛が一瞬でなくなることがあるようです。ただ、「ぎっくり腰」のような急性腰痛に対しボキボキするような過激な矯正をするカイロプラクティックにいくのは注意して下さい。その中には「ぎっくり腰」みたいな急性腰痛に対し強烈な矯正を行い悪くなることがある。いいカイロプラクティックは、急性の腰痛に対しどのような時も過激な治療を行うことはありえません。